不用打針：兩邊鼻孔各噴一下就結束

答：幾秒鐘，孩子常常還沒反應過來就好了。

鼻噴流感疫苗是一支預先裝好的鼻噴器，兩邊鼻孔各噴 0.1 毫升。依原廠仿單，接種時正常呼吸就可以，不需要刻意用力吸，所以也不用先教孩子怎麼配合。

• 沒有針——不用事前心理建設，也不用大人壓手壓腳。
• 過程極短——左邊一下、右邊一下，就結束了。
• ★ 沒有注射部位的痠痛、紅腫或硬塊——那是打針最常見的後遺症。

對大人來說，打針是「忍一下」；但對一個五歲的孩子，那可能是他這個月最害怕的一件事。更可惜的是另一種結局：孩子哭到大人心軟，「算了，下次再說」，整個流感季就這樣過去——沒打的保護力是零。各國導入鼻噴疫苗後兒童接種率明顯上升的數據，整理在鼻噴流感疫苗，家長想知道的兩件事。

不會痛：孩子、爸媽、醫護怎麼說

答：那一季我們在診間聽到的，幾乎都是同一種驚訝。

去年接種季，我把大家的反應整理成一張「美好的接種疫苗體驗」，三種人講的話都不一樣，但意思很接近：

• 🧒 孩子自己說：「哇！我都沒有哭」「涼涼的，甜甜的」「我以後都要用這個」
• 👪 爸媽說：「很快，一下就好了」「很方便，不用抓小孩」「期待持續一年的保護」
• 🩺 護理師說：「都沒聽到小孩哭聲」「不用擔心被針扎到了」

最後那句是很少人想到的：沒有針，連醫護人員被針扎傷的風險也一起沒了。孩子掙扎扭動時打針，對施打的人也是一種壓力。

💡 用過一次，明年大概就回不去了。這是去年很多家長的共同心得——接種體驗好，孩子下一次才肯來，而流感疫苗偏偏是每年都要接種的。

為什麼孩子會說「甜甜的」？

答：疫苗液會流到喉嚨，而成分裡有一點點蔗糖。

開始接種的隔天，來用鼻噴疫苗的人比預期多。「好神奇」「好方便」「好快喔」「不會痛」的讚嘆聲此起彼落，其中最讓大家笑出來的，是一個男孩噴完突然說：「甜甜的！？」

原來噴進鼻腔的少量疫苗液，有一部分會順著鼻腔後方流到喉嚨，孩子就嚐到了味道。依原廠仿單，疫苗成分中含有少量蔗糖作為穩定劑，每劑約 14 毫克——大約是一小匙糖的三百分之一，所以只是淡淡的甜。

不用打針，還甜甜的疫苗，孩子能不愛嗎？

不用打針，保護力有打折嗎？

答：不會打折！一次接種，保護撐過整個流感季。

一項隨機雙盲研究追蹤接種後整整 12 個月，相對於安慰劑的預防效力分別是：接種後 1-5 個月約 73%、5-9 個月約 81%、9-12 個月約 69%。保護力好，而且持續得久。

真實世界的住院數據、病毒株對不上時的表現，以及完整的安全性說明，我在鼻噴流感疫苗，家長想知道的兩件事裡有逐項整理。

要打兩劑的孩子——兩次都不用挨針

答：未滿 3 歲看以前「總共」打過幾劑，3 到未滿 9 歲看有沒有打過。

依疾管署 115 年度規定：2 歲到未滿 3 歲的孩子，以前累計打過的流感疫苗不到 2 劑（包括去年只打過 1 劑），這一季要 2 劑；3 歲到未滿 9 歲，以前從沒打過，這一季 2 劑。年齡以這一季打第一劑時為準——第一劑時未滿 3 歲、要打兩劑的孩子，第二劑時就算滿 3 歲，照樣打完。兩劑間隔至少 4 週，之後每年接種 1 劑即可。這是流感疫苗的劑次規定，打針或鼻噴都一樣。

差別在於：打針的孩子，要打兩劑就要哭兩次；選鼻噴的孩子，兩次都不用挨針。

⚠️ 哪些孩子適合或不適合使用

答：它是減毒活性疫苗，台灣核准用於 2 歲以上至未滿 18 歲。

以下情況不適合鼻噴劑型：

• 未滿 2 歲。
• ★ 2-4 歲且過去 12 個月內有氣喘或喘鳴發作。
• 氣喘控制不佳或正在發作。
• 免疫功能低下——免疫抑制劑、化療、高劑量類固醇。
• ★ 正在使用阿斯匹靈或含水楊酸類藥物。
• 對疫苗成分曾發生嚴重過敏反應。

完整名單與背後的原因，請見鼻噴流感疫苗，家長想知道的兩件事。是否適合，請由醫師評估；不適合鼻噴的孩子，注射型疫苗同樣安全有效，適用 6 個月以上。

公費可以選鼻噴的嗎？

答：目前不行，鼻噴劑型屬於自費項目。

公費流感疫苗是注射劑型的不活化疫苗。想讓孩子接種鼻噴劑型，實際供應狀況建議來診前先向診所詢問。

💡 延伸閱讀：鼻噴流感疫苗，家長想知道的兩件事｜流感鼻噴疫苗，面對病毒突變，仍有優異保護力：H3N2「K 突變」2025年的實戰成績｜2026-27 流感疫苗全面更新：三支病毒株全換

📝 許醫師的提醒

1. ★ 不用打針：兩邊鼻孔各噴 0.1 毫升，幾秒結束，正常呼吸就好，不用刻意吸。
2. 不會痛：孩子多半只覺得鼻子涼涼的，沒有注射部位的痠痛紅腫。
3. 甜甜的不是錯覺：疫苗液流到喉嚨，成分含微量蔗糖作穩定劑。
4. ★ 保護力不打折：追蹤 12 個月，預防效力約 73%／81%／69%。
5. 這一季要打 2 劑的孩子，兩次都不用挨針（未滿 3 歲累計不到 2 劑，或 3 到未滿 9 歲首次接種）。
6. ⚠️ 未滿 2 歲、近期氣喘或喘鳴發作、免疫低下、使用水楊酸類藥物不適合，務必由醫師評估。
7. 公費是注射型，鼻噴屬自費；不適合鼻噴的孩子，注射型同樣安全有效。